Отправлено: 22.01.07 18:36. Заголовок: Ребенок и спорт (детская спортивная медицина)

Ребенок и спорт (детская спортивная медицина)

В настоящее время вопросы детской спортивной медицины являются одними из самых актуальных как в нашей стране ,так и в мире. Дело заключается в том, что в современном спорте существуют виды традиционно детские - такие как спортивная и художественная гимнастика, плавание, фигурное катание и др. ,в последнее время все более молодые спортсмены становятся чемпионами Европы, мира, Олимпийских игр, повышается уровень подготовки спортсменов, также получила развитие ранняя спортивная специализация.

Соответственно возникает масса проблем, связанных с подбором оптимальной физической нагрузки с учетом психологических, анатомо-физиологических особенностей, возрастных и многих других факторов.

Между детьми и взрослыми существует незначительное различие в способности выполнять аэробные физические нагрузки. Из-за того, что организм ребенка неспособен так эффективно использовать кислород, как у взрослых, дети уступают при физических нагрузках анаэробной направленности. Дети хуже переносят жару. Степень потоотделения у них ниже, и они неспособны акклиматизироваться к условиям повышенной температуры окружающей среды как взрослые.

Профессиональный спорт не самым лучшим образом влияет на организм ребенка, в особенности на опорно-двигательный аппарат, к которому предъявляются самые завышенные требования. Если нагрузка физиологична и адекватна возрасту ребенка, она только способствует благоприятной перестройке мышц, суставов и костей юного спортсмена, но я неоднократно становился свидетелем, как при неправильно подобранной нагрузке и неграмотно поставленных тренировках возникали синдромы перегрузки и перенапряжения. Эти синдромы могут возникать в самых разных отделах опорно-двигательного аппарата, причем наиболее часто их вызывают многократно повторяющиеся однотипные нагрузки, приводящие к микронадрывам в местах прикрепления сухожилий к костной ткани, после чего развивается рубцовая ткань, которая в свою очередь приводит к болевому синдрому, что, конечно, снижает спортивную работоспособность. Существенным отличием опорно-двигательного аппарата юного спортсмена являются «открытые» зоны роста костей и мягкий суставной хрящ. Существует диспропорция между длиной кости и примыкающей мускулатурой, так как мышцы растут под влиянием растяжения. Травма скелетно-мышечной системы, которая может привести к разрыву связок у взрослого спортсмена , у ребенка чаще всего приводит к повреждению зоны роста кости и может нарушить процесс ее развития. Микротравмы могут привести к тракционному апофизиту – травме, которая встречается только у детей.

Апофиз представляет собой участок, в котором сухожилие мышцы прикрепляется к кости. В период «скачка роста», когда кость развивается быстрее чем сухожилия и связки, нагрузка на апофиз увеличивается.

Наиболее распространенным тракционным апофизитом является болезнь Осгуда-Шлаттера или остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Чаще встречается у мальчиков 12-16 лет и девочек 10-13 лет, занимающихся спортом.

Вот по каким признакам вы можете заподозрить это заболевание:

- Боль нарастает постепенно, сначала по утрам при вставании с постели
- Боль локализуется в месте над точкой, где сухожилие прикрепляется к верхней части большеберцовой кости
- Боль становится острой при приседании и подъеме по лестнице
- Припухлость и отечность в области бугристости

Если у юного спортсмена вы обнаружили данные симптомы - необходимо ограничить нагрузку вплоть до полного перерыва в тренировках. Обязательно на время нагрузки ношение специального жгута (knee strap от Mueller), перетягивающего собственную связку надколенника и снимающего напряжение с апофиза. Каждый раз при возобновлении болезненности рекомендуется прекратить занятия, поместить ногу на возвышение, положить пакет со льдом и дать нестероидный противовоспалительный препарат, например диклофенак или ибупрофен (можно в свечах), местно мази - фастум-гель, диклак, лиотон. Обязательно отведите ребенка к спортивному врачу для решения вопроса коррекции тренировочного процесса, физиотерапевтического лечения, лечебной физкультуры.

Обычно заболевание протекает благоприятно и заканчивается восстановлением структуры апофиза. Оперативное лечение, как правило, не производится.

В связи с перенапряжением опорно-двигательного аппарата у детей-спортсменов встречается масса различных патологий, которых мы обязательно коснемся в следующих выпусках.

Родители и тренеры!
Помните – только ваше совместное участие и поддержка необходимы для того чтобы дети получали удовольствие от занятий спортом и добивались успехов. Неразумные требования и надежды взрослых часто является причиной того, что ребенок оставляет занятия спортом. Реакция ребенка на такое давление может принимать самые различные формы – это могут быть и головные боли,и желудочно-кишечные расстройства, и мышечные боли не соответствующие объему физической нагрузки. Правильно распознать эти нарушения может только квалифицированный спортивный врач, который в современном детском и подростковом спорте обязательно должен работать с тренером и родителями юного спортсмена.

Обращайте больше внимания на усилия и старания ребенка, а не на результаты!

Учите ребенка соревноваться честно, по правилам!

Дети учатся на ваших примерах – пусть ими движет принцип спортивного благородства.
Статью подготовил консультант журнала СпортОбзор.Ру
специалист по спортивной медицине Смакотнин Ярослав Юрьевич

 Отправлено: 23.01.07 12:42. Заголовок: Re:

света,ВЫ сами эту статью читали?как вам- усилие ,старание, а не результат СОРЕВНОВАТЬСЯ ЧЕСТНО, ПО ПРАВИЛАМ . Я ДУМАЮ ЭТО К ВАМ НЕ ОТНОСИТСЯ

 Отправлено: 23.01.07 13:05. Заголовок: Re:

ЗИМА
ЗИМА пишет:

цитата:

СОРЕВНОВАТЬСЯ ЧЕСТНО, ПО ПРАВИЛАМ . Я ДУМАЮ ЭТО К ВАМ НЕ ОТНОСИТСЯ

Интересно, а почему это к нам не относится?

А статью я читала и считаю, что специалист по спортивной медицине Смакотнин Ярослав Юрьевич написал правильные вещи. Если вы с чем-то конкретно не согласны, то прошу обосновывать свое мнение...

 Отправлено: 24.01.07 13:36. Заголовок: Re:

Я в 13 лет прекратил тренировки из-за Шлаттера. При нагрузках боли были настолько сильными... 2 месяца в болнице. Две ноги в гипсе, процедуры. Вернулся на тренировки тольки в 16. И о чемпионстве можна забыть.

 Отправлено: 24.01.07 13:46. Заголовок: Re:

TaS
Сочувствую
Скажите, а как помогал вам тренер в такой тяжелой ситуации? Как вы оцениваете квалификацию медиков, которые Вас лечили? Может быть что-нибудь посоветуете юным спортсменам, что бы избежать травм и болезней?
Спасибо!

 Отправлено: 25.01.07 13:03. Заголовок: Re:

Травма не на столько серьезная, насколько неприятная. Тренер? У него у самого был Шлаттера но не так сильно как у меня. У многих гимнастов Шлаттера - тренируются дальше через боль, потом проходит и все нормально. Уменьшают нагрузки на вольных, разные соскоки. Я тоже через боль тренировался. Сначала перестал прыгать вольные. Потом не делал соскоки. 2 года с Шлаттером на тренировки ходил, колени перебинтованы. Когда обращался к врачам, они говорили что это возрастное и пройдет, нужно уменьшить нагрузки. Знаю гимнастов которые востанавливались после Шлаттера и теперь в сборной Украины.

 Отправлено: 25.01.07 13:33. Заголовок: Re:

TaS
Скажите, а предлагали пить хондропротекторы? Они как-то помогают при Шлаттере?

Да, я видела многих гимнастов со жгутами (knee strap от Mueller), но не понимала зачем они, а теперь поняла, что если у спорстмена такой жгут, то у него проблема с связкой

 Отправлено: 26.01.07 00:08. Заголовок: Re:

Света, спасибо за статью. Я так понимаю что это заболевание - как раз то, что именуется "болями роста"? Проходила через это, лет в 12-14 - правда на тот момент занималась уже не гимнастикой а балетом, но думаю нагрузки сопоставимы... Прошло кстати само, когда интенсивный рост прекратился.

 Отправлено: 26.01.07 09:44. Заголовок: Re:

Natas
Да, увы, у нас многие девочки от этого страдают

 Отправлено: 27.01.07 11:13. Заголовок: Re:

Извините за глупый вопрос,а что это за болезнь?

 Отправлено: 29.01.07 11:13. Заголовок: Re:

ли
А о ней достаточно подробно в статье написано.

 Отправлено: 29.01.07 12:14. Заголовок: Re:

Спасибо

 Отправлено: 07.02.07 16:09. Заголовок: Re:

Я не помню, давали ли что-то пить или нет... но основным требованием было снять нагрузки с ног. Ходил на процедуры: прогревания всякие, магниты... Сейчас все ОК! Не тревожит.

 Отправлено: 07.02.07 16:17. Заголовок: Re:

TaS
Скажите, а не сталкивались в своей практике с такими проблемами?
1. у одной нашей девочки очень сильно болят пятки, когда она делает акробатические элементы - это от того, что она пятки травмирует при приземлении на ноги?
2. у многих девочек болят ступни при выполнении акробатических элементов - это обычная ситуация?

Заранее извиняюсь за сумбур, но надеюсь Вы поняли о чем я хочу спросить

 Отправлено: 07.02.07 17:07. Заголовок: Re:

У меня лично пятки не болели, но на тренировках у моего друга болели. Знаю только что это может быть на долго (на несколько месяцев).

 Отправлено: 07.02.07 17:11. Заголовок: Re:

И хватит этих ВЫ! Вы меня старше и мне не удобно!

 Отправлено: 07.02.07 17:28. Заголовок: Re:

TaS
Ой , ну ладно, давай на ты

Я вот думаю, может с пятками это возрастное может каких витаминов не хватает

 Отправлено: 08.02.07 01:04. Заголовок: Re:

Светлана
по поводу пяток - непосредственно про боли не скажу, но вот наша хореограф (из классической хореографии пришла) в приватной беседе как-то поделилась, что у нескольких девочек-гимнасток весьма своеобразно сформирован свод стопы, и вообще ужасалась, что они приземляются на всю стопу а это лишняя нагрузка на ноги и позвоночный столб. В общем, знаю что нашим гимнасткам по согласованию с гл.тренером дают помимо стандартных прыжков СГ еще и классический ("выворотный") станок и объясняют "балетный" подход к прыжкам и вращениям :) Насколько это вредно-полезно, не берусь судить. Со стороны девочки на мой дилетантский взгляд весьма грациозно смотрятся на вольных Про пятки могу поинтересоваться

 Отправлено: 08.02.07 09:03. Заголовок: Re:

Natas пишет:

цитата:

весьма своеобразно сформирован свод стопы

Natas

Я тоже слышала, что от нагрузок СГ портится стопа и возникают всякие болевые ощущения
видимо этого избежать никак нельзя

 Отправлено: 08.02.07 22:03. Заголовок: Re:

Ну, у моего друга точно не возрастное - он на вольных неудачно приземлился и пятка разболелась.

 Отправлено: 09.02.07 09:44. Заголовок: Re:

TaS
Получается, что это ушиб.